欢迎您来到2021年广州大学城（小谷围）国际产业人才大会暨科技创新大会！ 您的真实姓名（填写人） *手机号码（选填）性别 *男女体温体温<37.3°（正常）体温≥37.3°（发热）1.自2021年11月21日起您有到过以下地方吗？ *境外（除澳门外）北京市黑龙江省内蒙古自治区云南省辽宁省上海市都没有2.您接触过以下地区来的发热或者呼吸道症状的患者吗？ *境外（除澳门外）北京市黑龙江省内蒙古自治区云南省辽宁省上海市都没有3.您接触过新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)吗？ *有没有4.自2021年11月21日起您的家庭、学校或办公室等小范围内有无出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例？ *有没有5.自2021年11月21日起您有没有接触过高风险国家或国内中高风险地区人员？ *有没有6.您2021年11月21日起，从哪个地区来本市？ *一直在本市本省其它市国内香港澳门台湾7.自2021年11月21日起，您是否有以下症状？(如有请在症状前打钩) *发热咽痛干咳乏力鼻塞流涕嗅觉味觉减退腹泻结膜炎肌痛无8.高风险岗位人员(每周至少检测核酸1次）其他经风险研判确定的高风险岗位人员快捷通道工作人员接驳转运工作人员集中隔离医学观察场所工作人员口岸进口货物直接接触人员进口冷链食品（含外包装）监管和从业人员移民、海关以及市场监管系统一线工作人员船舶引航员等登临外籍船舶作业人员医疗机构内的发热门诊、隔离病房、新冠核酸检验等存在高风险暴露的医务人员国际交通运输工具从业人员从事呼吸道标本采集和检测的工作人员非上述高风险岗位人员9.为了您的健康，我们建议您尽快全程接种新冠肺炎疫苗。目前您接种新型冠状病毒疫苗情况：未接种已完成接种第1针已完成接种第2针已接种加强针本人承诺对上述信息内容的真实性和完整性负责。如果信息不实或缺失引起疫情传播和扩散，本人愿意承担由此带来的全部法律责任。提交健康申报信息
